雄激素性脱发怎么治疗？

雄激素性脱发（AGA）又称脂溢性脱发、雄激素性脱发，主要原因与雄激素分泌有关，具有家族遗传性，男性多于女性。雄激素性脱发是最常见的脱发类型之一，在20-30岁以上，一般在30岁左右发展最快重外部形象，迫切需要治疗。

如何判断自己是否有雄激素性脱发？

想知道自己的脱发是不是雄激素性脱发，可以从以下表现来判断。雄激素性脱发患者通常有脱发家族史，大多从青春期开始。男性早期表现为额头、额头和(或)鬓角的发际线向后移动，M型逐渐延伸到头顶，通常伴有头皮油脂分泌增加的症状。女性病情相对较轻，主要表现为头顶与发际线之间的头发弥漫性稀疏细长，前额发际线位置不变，形状像圣诞树，通常伴有头皮油脂分泌增加的症状。但对于不典型症状，及时就医，毛发镜可以帮助明确诊断和检测毛囊受累情况。

雄激素性脱发不要拖延

雄激素性脱发是进行性的，不治疗，毛囊逐渐缩小，头发直径逐渐变薄，直到脱落，头皮毛密度逐渐降低，最终导致顶部，失控。因此，雄激素性脱发不拖延，一般来说，治疗越早，疗效越好。

雄激素性脱发怎么治疗？

(1)非那雄胺

推荐剂量为1mg/d。一般服药3个月后头发脱落减少，6-9个月后头发开始生长。用药1年后效率可达65%~90%。药物耐受性好，不良反应发生率低，症状轻微。.8%~3%的患者会出现性功能障碍，停药后自行恢复。

(2)米诺地尔

脱发区头皮涂抹2次/d，1ml/次。使用前1~2个月可能会出现脱发增，称为疯狂脱发期，然后脱发不明显。平均见效时间为6-9个月，有效率可达50%~85%。个别用药患者可能有多毛、刺激性和过敏性皮炎，停药后可消退。

(3)低能量激光治疗（LLLT）

LLLT能加速血液循环，促进新陈代谢，增强营养和药物吸收。LLLT激光头发帽和家用产品梳使用方便，提高患者依从性，安全有效，可作为雄激素脱发治疗的辅助手段，也为口服和外用药物无效或担心药物副作用的患者提供了良好的选择。

(4)螺内酯

仅适用于部分女性雄激素性脱发患者，用法为40～200mg/d，至少一年才有效。主要不良反应为月经紊乱、性欲下降、乳房疼痛。治疗时应注意检查血钾浓度。

(5)自体富血小板血浆（PRP）

PRP指自体全血经离心后血小板浓度相当于全血小板浓度的4~6倍。PRP富含血管内皮生长因子等物质，改善毛囊微环境，促进毛发和毛囊生长。用途是局部注射，一次/月，连续3~6次。不良反应主要是注射过程和注射后一段时间内的轻微疼痛。

(6)毛发移植

如果上述治疗效果不好，严重脱发患者可以选择毛发移植。毛发移植是从非脱发区（如枕部、胡须、腋窝等）的毛囊中提取和处理，然后移植到脱发或脱发区。术后6~9个月可见明显效果，移植成本高，需要药物巩固。