雄激素源性脱发如何破？

单从外表评价一个人是否聪明是不可靠的，因为一个人的外表并不能准确反映其智力水平。聪明与否应该通过交谈、观察一个人的思维方式、行为举止和学术成就等方面来综合判断。外表只是一个人的外在形象，无法代表他们的智力和才智。

“看身高”是一种过于肤浅的评判方式，智慧和才华并不取决于一个人的身高。

比较脑袋大小的讨论一直存在。有些人认为，脑袋大的人大脑容积更大，因此更聪明；而另一些人则认为，脑回沟更深才能表现出聪明才智。至于谁说的对，未必一定能得到答案。

评判一个人只看身材是不合理的。就像诺贝尔奖得主们站在一起也有矮高胖瘦之分一样。

能看出他们的头发有多少吗？看他们的头发太光鲜了！就像他们的智慧一样亮眼。再看看这些诺贝尔奖得主们的合影，除了他们自身的光芒外，还有一片明晃晃、闪闪发亮的头皮啊！

智慧的头脑不会长出头发，而头发稀疏或脱落的人可能会感到烦恼，因为这会影响形象。头发脱落的原因有很多，如秋冬季节到来、妊娠后期，甚至毛囊本身处于休眠状态，这被称为休止期脱发。

由于长期的精神压力和焦虑失眠，我在一天晚上发现头皮上的一小块头发突然消失不见了，这被称为斑秃（俗称鬼剃头）。

骚扰很多男性朋友和一部分女性朋友的雄激素源性脱发（就是你们常说的秃顶），是一个让人烦恼的问题。

雄激素性脱发，又称脂溢性脱发或早发秃，与皮脂腺是否有关系呢？答案是否定的，这种毛病跟皮脂腺没有任何关系。它的主要根源在于遗传基因，很可能是你从父亲或祖父那里继承的发质。如果你出现了这个问题，可以回家看看你的父亲、祖父的发型，很可能会发现相似之处。

头发的生长受激素水平的调节，其中性激素是主要因素，尤其是雄激素（睾酮）。其随年龄增长而逐渐升高，促进头发生长。雄激素家族中的一种叫做5α-二氢睾酮（DHT）也会影响头发生长，因其与睾酮相似，并可在一种还原酶（5α-还原酶）的作用下相互转化。

DHT是一种比睾酮更活跃的雄激素代谢物质，它对毛囊细胞的雄激素受体有着极强的亲和力，比睾酮至少有五倍之多。与毛囊细胞的联盟使得它能够使毛囊逐渐微小化，导致毛发的生长期缩短，且毛发变细。随着时间的推移，原本粗黑的毛发会逐渐转变为浅色的毳毛，最终导致毛囊萎缩并消失，使得秃发形成。在这一过程中，5α-还原酶发挥了非常关键的作用。因此，秃发通常会发生在5α-还原酶活跃的区域，如前额、冠状区和头顶部等位置，而颞部（两侧）和枕部（后脑勺）头皮很少受累，这就形成了所谓的"地中海"发型的起源。

女性患者脱发的范围和男性有所不同。女性脱发并不像男性一样以从额头到头顶的顺序出现，而是表现为顶部头发稀疏、发际变宽、头发变细、密度减少以及容易脱落等现象。

患者最关心的当然是如何才能将秃发问题解决！药物治疗可以在一定程度上改善或逆转脱发的进程，但要想再次拥有二十岁时的浓密秀发是不现实的。年龄增长会导致毛囊密度逐渐变得稀疏，因此，要对治疗效果保持理性预期。

当然，也并非毫无希望，毕竟有途径可以解决，就像我说的那样，有药物可以治疗！

对于男性患者，非那雄胺片是口服药中的一种选择，因为它是一种特异性的Ⅱ型5α-还原酶抑制剂。该药物通过抑制酶的活性，阻止了睾酮转变为DHT，从而有助于减缓脱发的进程。通常需要连续服药3个月才能看到明显效果，毛发重新生长则需要6-9个月。如果需要保持疗效，通常需要长期维持治疗。治疗1年后，65-90%的患者可获得有效的治疗效果。对于那少数效果不佳的患者，可能需要考虑其他治疗方案。关于药物副作用的问题，性功能障碍发生率大约

建议女性患者长期服用螺内酯。螺内酯是一种利尿剂，同时具有轻度的抑制雄激素作用。需要连续服用至少1年，并且在用药期间要定期进行血钾检查。

外用药物中最常使用的是2~5%的米诺地尔溶液。这种溶液通过扩张头皮血管，促进微循环，有助于毛发生长。通常需要大约3个月才能见到效果，使用时间一般推荐在半年至一年以上，其有效率可达50%-85%。

低剂量光疗法被证实具有一定帮助，在家里也可以采用头盔样治疗仪进行治疗。这种治疗仪方便易用，就像佩戴安全帽一样，内置LED灯泡，可以在晚上睡觉前使用一段时间，并且剂量和时间都可以自行调节。该治疗法可与药物治疗结合，效果显著，并且没有副作用。

不论采取何种方法，都需要花费时间和耐心。绝对不能着急而放弃治疗。

当心急时，可以尝试一种方法，有效且迅速，即戴上假发套来改善外观。建议选择正规商场购买，可以试戴确保合适，也能确保质量。网购时需要注意谨慎，以防发型不适合或假发容易脱落，会让人感到沮丧。

随着科研的不断深入，一些方法得到了临床医生的认可，比如肉毒素头皮局部注射、干细胞治疗等，都值得尝试。

疗效最确切的方法仍然是自体毛发移植。这种手术是将患者其他部位的健康毛囊移植到需要生长的部位。通常会从头部取下带有健康毛囊的皮肤，经过体外分离培养后再移植到需要生长毛发的区域。目前的技术可以保证相当比例的成活率，手术后你就可以拥有梦中期望的发型了。然而，需要注意的是，并非每个人都适合进行这种手术，术前术后通常需要配合口服药物治疗。另外，毛发移植是一项非常专业的手术，因此选择正规的治疗机构非常重要。如果你对此感兴趣，请关注我们，尽管我们没有开展毛发移植手术，但你可以信任我们的专业推荐，选择放心靠谱的医生，让你放心解决后顾之忧。期待与您的约会！

最后就多啰嗦几句吧，虽然早秃是与遗传因素有关的疾病，但并不全怪爸爸和爷爷。你的生活习惯也很重要。所以应该早睡早起，放松身心，避免不良生活方式，不要透支身体。长时间使用电子设备打游戏，过度工作和熬夜对身体也不利，这种生活和工作方式不利于健康。