溢脂性脱发的原因,脱发秃顶怎么办?植发多少钱?

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脂溢性脱发

什么是雄激素性脱发?雄激素性脱发怎么治?

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雄激素性脱发(Androgenetic alopecia,AGA) 简称AGA,这是一种常见的脱发疾病,也被称为脂溢性脱发。我国约1/5的男性患者患有雄激素性脱发,其发病率高达50%。

那么,什么是雄激素性脱发?雄激素性脱发怎么治?这是庞大脱发人群十分关心的问题,我们一起来了解下。

一、病因及发病机制

(一)病因

遗传易感性

2.游离循环睾酮增加

3、5α-还原酶活性增加

雄激素源性脱发机制

雄激素性脱发具有明显的遗传易感性,已发现多种易感性基因,但未发现致病性基因。雄激素是本病的重要机制之一。脱发区毛囊中5α-还原酶活性明显增加, 5α-还原酶可以将睾酮转化为二氢睾酮(DHT)。DHT与毛囊细胞上的雄激素受体结合后,发挥生物学作用,导致毛囊萎缩甚至消失,生长期头发变细,直至脱落,形成额头、冠状区至头顶秃顶。研究认为女性AGA主要与性激素结合蛋白水平下降以及游离循环睾酮增高有关。

什么是雄激素性脱发

二、临床表现

男性患者前额和鬓角发际线向后移动,两侧头发开始变得纤细稀疏。脱发逐渐延伸到头顶,头顶的头发也逐渐开始脱落。随着病情的进展,前额变高,形成高 保留剩余的头发,形成特殊的马蹄形图案。脱发部位皮肤光滑,可见纤细的毛发。

女性患者症状较轻,多表现为头顶毛发稀疏,但前额发际线不后移。

三、诊断与鉴别诊断

(一)诊断

病人常有家族史。

临床表现为发际线向后移动,头顶头发稀疏。

拉发试验(pull test),也就是说,患者5天内不洗头,用拇指和食指拉一束头发,大约50或60根,轻轻滑动头发干到发梢,计数拔出的头发数量,少于6根为阴性结果。

(二)鉴别诊断

弥漫性斑秃

营养不良、化疗药物、内分泌疾病(甲状腺功能低下或亢进、副甲状腺或垂体功能低下)和缺铁性贫血。

四、治疗

雄秃是一个进行性加重的过程,建议早期治疗。

1、系统治疗

(1)非那雄胺:适用于男性患者,可改善轻度和中度雄激素性秃发,一般耐受性好,不良反应发生率低且轻。

(2)环丙孕酮:用于女性患者,尤其是并发性痤疮和多毛患者。按疗程服用。一般服用3-6个月可以改善症状。

2.外用药物治疗

米诺地尔:能促进毛发生长,对轻度和中度脱发有更好的疗效。临床上有2%和5%的浓度可供选择,男性推荐5%,女性推荐2%。

3、手术治疗

毛发移植:适用于治疗,脱发已得到控制或改善,但希望通过手术进一步改善;枕后头发厚,有足够的健康毛囊移植。

4、其他治疗

药物或手术无效的重度AGA病人可以用发片、假发等遮盖。

五、日常

雄激素性秃发具有一定的遗传性,在日常生活中注意保护头发,保持良好的生活习惯可以延缓脱发。

合理饮食:远离油腻、甜辣的食物。

适度洗发水:洗发水太频繁或太少不好,更合适的时间是每周两到三次,洗发水温度不应该太高,40℃洗发后最好自然干燥,经常梳头按摩头皮。

避免暴晒,放松心态,减少染发烫发,长时间戴帽子,远离烟草。

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